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鼻子作为人体重要的感官器官之一，不仅承担着呼吸的重任，还影响着我们的嗅觉和整体健康。然而，空气质量下降和气温变化等外部因素的影响，现代人的鼻健康隐患越来越大，鼻窦炎的发病率也逐年上升。今天，济南南郊医院耳鼻喉科就来讲一下鼻窦炎的相关知识。

 

什么是鼻窦炎？

鼻窦炎是一种由病毒、细菌或真菌引发的鼻窦感染，是一种常见的鼻科疾病。根据病程的长短，鼻窦炎可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌和病毒感染可同时并发；而慢性鼻窦炎则较为常见，常为多个鼻窦同时受累。

 

鼻窦炎的病因

 

急性鼻窦炎

 

1. 鼻腔疾病：如急性或慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变应性鼻炎、鼻腔异物、鼻息肉和肿瘤等，这些疾病可能阻碍鼻窦的引流和通气，导致鼻窦炎的发生。

2. 邻近器官感染：如扁桃体炎、腺样体炎等，这些感染病灶可能同时引起鼻炎和鼻腔炎症，进而引发鼻窦炎。

3. 创伤性因素：如鼻窦外伤骨折、异物射入鼻窦，或在游泳、跳水等过程中污水挤入鼻窦，将致病菌直接带入鼻窦。

4. 医源性因素：鼻腔内填塞物留置时间过长、不规范的鼻窦手术等都可能引起鼻窦炎。

5. 其他因素：过度疲劳、营养不良、维生素缺乏等导致全身抵抗力降低，以及特应性体质、全身性疾病（如贫血、糖尿病等）也可能引发鼻窦炎。

 

 

慢性鼻窦炎

 

慢性鼻窦炎的病因与急性鼻窦炎相似，此外还包括：

• 邻近器官感染灶：如长入上颌窦的牙根尖炎症。

• 胃食管反流：胃酸直接刺激可能引发炎性反应和黏膜纤毛功能受损。

• 囊性纤维化：一种常染色体隐性遗传病，患者几乎全部合并慢性鼻窦炎。

 

 

鼻窦炎

急性鼻窦炎

 

• 鼻塞：鼻腔通气不畅。

• 流涕：鼻涕增多，可能为脓性。

• 嗅觉障碍：嗅觉减退或丧失。

• 鼻出血：部分患者可能出现。

• 局部疼痛和头痛：如前额部、面颊部或眼眶周围疼痛。

 

 

慢性鼻窦炎

 

• 流脓涕：鼻涕黏稠且不易擤尽。

• 鼻塞：长期存在，可能影响呼吸。

• 嗅觉障碍：嗅觉持续减退。

• 头痛：多为钝痛或隐痛，可能伴有面部胀痛或上列磨牙疼痛。

 

 

如何治疗鼻窦炎？

治疗鼻窦炎的主要原则包括根除病因、控制感染、解除通气障碍以及预防并发症。

 

 

急性鼻窦炎

 

大部分患者可以通过药物治疗进行短期治愈，常用药物包括抗生素、鼻用糖皮质激素等。

 

 

慢性鼻窦炎

 

若药物治疗无明显改善，则可以考虑手术治疗，如鼻息肉切除术、鼻窦引流术等。少数患者因特应性体质、阿司匹林不耐受等情况，治疗难度可能较大。

鼻窦炎的并发

鼻窦炎可能引发咽部、扁桃体以及下呼吸道等部位的炎症，甚至引发眼部并发症（如眼眶周围蜂窝织炎、眼眶脓肿等）或颅内并发症（如脑膜炎、脑脓肿等），导致视力下降甚至失明的严重后果。因此，需要及时识别并治疗鼻窦炎。

日常生活如何预防鼻窦炎？

1. 加强体育锻炼：增强体质，预防感冒。

2. 积极治疗鼻腔疾病：如急性鼻炎（感冒）和牙病等。

3. 正确擤鼻：鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净。

4. 避免不良习惯：如游泳时避免跳水和呛水，患急性鼻炎时不宜乘坐飞机等。

5. 妥善治疗变态反应性疾病：如过敏性鼻炎等，改善鼻腔鼻窦通风引流。

通过了解鼻窦炎的相关知识，我们可以更好地保护自己的鼻健康。如果出现鼻窦炎的症状，应及时到济南南郊医院耳鼻喉科就医并遵循医生的建议进行治疗。让我们共同努力，守护好自己的鼻健康！