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前列腺增生症（BPH），又称前列腺肥大，是老年男性最常见的疾病之一。随着我国人均寿命的延长，前列腺增生症的发病率也显著增加，成为许多老年男性的困扰。今天，济南南郊医院泌尿外科将为大家详细解答关于前列腺增生的诊断、治疗及预防保健等问题。

一、前列腺增生的病因探析

前列腺增生的确切病因尚未完全明确，但已知其发生与性激素，特别是雄激素及其受体的作用密切相关。目前认为，前列腺增生的发生需具备两个基本条件：正常的睾丸功能和老年。此外，年龄、病史和生活方式也是前列腺增生的诱因。随着年龄增长，发病率逐渐增高，特别是60岁以上男性，发病率可达50%-60%。而糖尿病、心脏病等病史以及肥胖等生活方式因素也可能增加患前列腺增生的风险。

二、前列腺增生的临床表现

前列腺增生最早出现的症状是尿频，尤其在夜间更为明显。随着病情发展，患者会出现进行性排尿困难，表现为排尿等待、排尿时间延长、射程缩短、尿线变细、分叉、尿滴沥及尿不尽感。最严重的情况下，患者可能出现尿潴留（有尿排不出）。此外，血尿也是前列腺增生的常见表现之一，合并感染时还可能出现尿急、尿痛等症状。长期用力排尿还可能引发或加重痔疮、疝气等疾病。

三、前列腺增生的诊断方法

当50岁以上男性出现排尿困难、夜尿增多等症状时，应首先考虑前列腺增生。通过泌尿系超声检查，医生可以基本做出诊断。由于症状相似，有时还需通过肛诊查体、抽血查前列腺特异性抗原（PSA）或前列腺MRI检查来排除前列腺癌的可能性。

四、前列腺增生的治疗方法

前列腺增生的治疗方法主要根据症状轻重分为三种：

1. 观察等待：适用于症状较轻、生活质量未受明显影响的患者。

2. 药物治疗：主要用于中度症状及不愿手术的患者。常用药物包括α受体阻滞剂和5α－还原酶抑制剂。α受体阻滞剂可松弛尿道平滑肌，改善排尿症状；5α－还原酶抑制剂则通过降低体内雄激素双氢睾酮水平，抑制前列腺增生，使前列腺体积缩小。

3. 手术治疗：对于症状严重、药物治疗效果不理想或不愿长期服药的患者，外科手术是治疗的重要方法。目前常用的手术方式包括经尿道前列腺电切术（TURP）和前列腺激光气化切除术等。这些手术具有创伤小、恢复快、效果好的优点。

五、前列腺增生的预防与保健

目前尚无明确的方法可以预防前列腺增生，但50岁以上男性应定期进行前列腺体检，以便及早发现和治疗。同时，良好的生活方式对前列腺健康也至关重要。建议保持规律锻炼和健康饮食，限制咖啡因和酒精的摄入，避免憋尿和过度劳累。此外，注意保暖和锻炼盆底肌肉也有助于改善排尿功能。

济南南郊医院泌尿外科提醒广大男性朋友：关注前列腺健康，从生活点滴做起。如有任何疑问或不适，请及时就医咨询。让我们共同努力，守护男性健康！