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HPV疫苗接种相关问答

宫颈癌疫苗又称为HPV疫苗，即人乳头瘤病毒，2017年被世界卫生组织国际癌症研究机构公布为三类致癌物质，HPV感染与宫颈癌密切相关，超过90%以上的宫颈癌由高危型HPV感染引起。HPV疫苗，接种后可预防HPV感染，从而预防宫颈癌，因此也称为“宫颈癌疫苗”。在接种宫颈癌疫苗之前，难免会出现这样或者那样的问题，下面我将一一为您们解惑：

01

Q：HPV有多少种型别？

致癌的有哪几种？

A: 目前已知HPV型别有200多种，我国国家药品监督管理机构根据WHO国际癌症研究机构的建议，将16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等13个型别定义为高危型，26、53、66、73、82等5个型别定义为中危型。其中，16、18型致癌风险最高。

02

Q：HPV疫苗为何能预防宫颈癌？

A:HPV疫苗诱导机体体液免疫反应，产生中和性抗体，当HPV进入人体时，抗体与HPV抗原结合，阻止HPV感染，进而起到预防宫颈癌的作用。

03

Q：HPV疫苗有哪几种？

A:目前在我国上市的有4种。为国产二价疫苗和进口二价、进口四价、进口九价疫苗。既往所患疾病以及近期是否用药都应告知医师。

04

Q：HPV疫苗有效性如何？

A:HPV疫苗应用已有10余年，已在全球证明了其有效性。HPV疫苗在预防HPV型别相关的宫颈、阴道、外阴等病变的保护效力可达到90%以上。

05

Q：HPV疫苗安全吗？

出现不良反应怎么办？

A:无论是进口的，还是国产的，HPV疫苗严重的不良反应极为罕见。比较常见的不良反应有接种部位瘙痒、疼痛、红斑、肿胀等局部反应，以及轻微的发热、头痛、疲劳、肌肉关节等全身症状，大多可以自然缓解，不需特殊处理，如症状较重，持续时间较长，可到医院就诊。

06

Q：什么年龄段接种HPV疫苗最好？

A:在首次性行为前接种HPV疫苗接种的目标人群为未有性行为的青春期女性，优先推荐9—26岁，特别是17岁之前的女性接种HPV疫苗。

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Q：40岁了，还要不要接种HPV疫苗？

A:有性生活后接种HPV疫苗的获益性降低，但仍是有益的。研究显示，高危型HPV感染呈两个高峰，一个在17—24岁，另一个在40—44岁。因此，推荐45岁之前有条件的女性接种HPV疫苗。

08

Q：国产二价疫苗价格便宜，是不是没有进口二价好？

A:先看国产二价疫苗为什么比进口二价便宜？那是因为生产技术不同。两款都是DNA重组疫苗，进口二价用的是杆状病毒—昆虫细胞表达体系，成本较高，产能较低，而国产二价用的是大肠杆菌表达体系，成本比较低，生产速度快，产能高，所以更经济。再看关键的保护率：两款疫苗用于预防HPV16、HPV18感染所致的宫颈癌和癌前病变，经临床试验，国产二价在接种后66个月HPV16抗体阳性率达到100%（18—45岁），进口二价在接种后60个月HPV16抗体阳性率也是100%（26岁以上组），国产二价在接种后42个月HPV18抗体阳性率98.3%，进口二价在接种后48个月HPV18抗体阳性率99.3%。因此，两款疫苗的保护力相当。

09

Q：如果超过年龄不能接种怎么办？

A:如果你因为超龄，本身意愿等原因不能接种疫苗，定期做宫颈癌的防癌筛查（TCT+HPV检查）是必要的。

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Q打了第一针，一直约不到后面第二针，超过接种时间再接种，会影响效果吗？

A:没关系，只要将未接种的剂次补齐即可，建议至少在一年内完成所有接种。

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Q：打了疫苗后多久可以备孕？

A:通常适龄女性注射宫颈癌疫苗需要进行3次注射，分别是0、1、6月，建议注射期间不要怀孕，完成接种后3-6月备孕最为安全，怀孕和哺乳期不建议接种宫颈癌疫苗。