在我们的身体中,有一个默默无闻却至关重要的器官——肾脏,它承担着过滤血液、维持体内电解质平衡、调节血压等多种生理功能。然而,有时候,这个精细的过滤系统可能会出现问题,其中之一就是形成肾结石。今天,跟济南南郊医院泌尿外科一起揭开肾结石的神秘面纱,了解它的成因、症状、预防和治疗方法。
什么是肾结石?
肾结石并非真的石头,而是人体里矿物质和盐类物质在肾脏内形成的坚硬的沉积物。作为一种常见的泌尿系统疾病,常发生于肾盂、肾盏及肾盂与输尿管连接部。男性发病多于女性,多发生于青壮年。
得了肾结石有什么症状?
肾结石的症状因结石的大小、形状或部位不同而不同。主要的症状表现为:
★疼痛
①胀痛或钝痛。主要是由于较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水所致。
②绞痛。由较小结石在肾盂或输尿管内移动,刺激输尿管引起痉挛所致。疼痛常突然发作,始于背、腰或肋腹部,沿输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部放射,可伴有排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓等。
★血尿
血尿常伴随疼痛出现。有时候患者无疼痛感,只有血尿或者血量极微,肉眼看不出来,需进行实验室检查。
★排石
疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞及尿道内刺痛感,结石排出后尿流立即恢复通畅,患者马上会感觉到轻松舒适。
★感染
合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。
★肾损伤
如果结石阻塞双侧肾脏的尿流,会造成肾损伤。
哪些人容易发生肾结石?
★ 既往患过肾结石者,5年内肾结石再发率高达50%。
★ 久卧病床的老人或老人骨折后,容易使血钙增高,进一步造成尿钙增多,形成肾结石。
★ 多汗者,人体汗液蒸发过多,使尿液浓缩,容易形成结石,特别是夏季。一些高温下工作、喝水排尿比较少的职业,如工人、交警、司机患结石的几率也会多些。
★ 疾病因素导致高血钙或高尿钙者,如甲状旁腺功能亢进、痛风、瘫痪、溶骨性骨肿瘤等,可使尿钙增高,容易形成肾结石。
★ 尿路梗阻者,因尿液淤积、尿路感染,容易出现肾结石
★ 过度的体育运动可能会增加结石风险,但一般的体育运动不会增高风险。
★ 慢性腹泻时会出现酸性尿液,持续的酸性尿液(pH≤5.5)会促进尿酸沉淀,导致尿酸结石形成。
★ 做过胃旁路手术、减肥手术,患有短肠综合征的患者,肠道草酸吸收增加,更容易有结石。
★ 有不良嗜好和饮食习惯的人:爱吃辛辣、高脂肪、高嘌呤、高盐的食物,嗜酒,长时间静坐,经常憋尿等。
如何预防肾结石?
结石的复发率高,10年复发率达到50%以上,因此结石预防及生活习惯的调整显得尤为很重要。
★多喝水
重要的事情说三遍:多喝水、多喝水、多喝水!保持足够的尿量、以稀释尿中的结晶结石并冲刷尿路,排出小碎石。
★少喝饮料
尽量不喝含糖量高的饮料,少喝啤酒、浓茶、咖啡等,睡前别喝牛奶。
★保证运动
增加适量运动,避免久坐不动。久坐极不利于钙质的吸收,钙盐成分被迫进入尿液,诱发肾结石或尿路结石。
★忌过油腻
有研究显示:每天吃素和鱼肉者,比起每天吃100g肉的人,患肾结石的可能性要低30%-50%。肉类吃得过多,蛋白质摄入量也就过多,尿酸便会升高,从而引发肾结石。
★忌吃太咸
高钠饮食如进食腌制品、咸菜等可以引发肾结石,因为它会增加尿液中的钙含量。所以建议对于易患肾结石的人群采用低钠饮食。建议成年人一天摄入盐不超过6g,少摄入调味品如味精、鸡精、生抽等。
★减少草酸
肾结石的成分中80%是含钙结石,草酸钙、磷酸钙为其主要成分。因此,要尽量减少草酸的摄入。在食用草酸含量较高的蔬菜时可先用热水焯一下。
★复查、体检
以前查出过有小结石自行排出的病人、因为结石做过手术的病人,最好每半年去复查一次。对普通人来说,每年一次甚至是每半年一次的的常规体检很有必要,一旦检查出有结石,哪怕不疼也得及早就医,由医生给出专业的建议和解决办法,免得追悔莫及。
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